心電図の勉強、20日目。～移動性ペースメーカ～

はじめに

改訂3版 心電図検定公式問題集&ガイド: 受検者必携! 2級/3級

実力心電図―「読める」のその先へ

今日もこの本（↑）を勉強していきたいと思います。
今回は「移動性ペースメーカ」について勉強したいと思います

異所性心房調律

・洞結節以外の調律をすべてまとめて“異所性”と呼ぶ。
・冠静洞調律、左心房調律、房室接合部調律。
・心房期外収縮、心房頻拍、多源性心房頻拍、非発作性接合部頻拍、移動性ペースメーカなど。
（参考）

移動性ペースメーカ

・正常洞調律とは異なるP波（異所性P波）がみられる状態。
・移動性ペースメーカは、刺激発生部位が洞結節内で移動したり、心房の他の部位へ変化することで生じる。
・迷走神経緊張や陰性変時作用をきたす薬剤の服用で、洞結節の自動能が抑制されて生じることが多い。
・下位心房へ移動するほど、Ⅱ・Ⅲ・aVFのP波は陰性が顕著となる。
・房室結節に近づくほど、PQ間隔は短縮する。
・小児、若年者、アスリートなどにも生じる。病的意義は乏しい。
・通常、特別な治療を必要としない。

ここまで

今日はここまでにします。
次回も続きを勉強していきたいと思います。
（今日の勉強時間：30分）