心電図の勉強、35日目。～期外収縮、心室内変行伝導、非伝導性上室期外収縮～

今日もこの本（↑）を勉強していきたいと思います。
　

・期外収縮＝本来の収縮よりも早く出現する収縮。
・洞結節以外の場所から刺激が発生する。
・刺激の発生部位によって、上室期外収縮と心室期外収縮に分けられる。

・洞調律と期外収縮が交互に出現する場合＝二段脈。
・洞調律2拍＋期外収縮1拍＝三段脈。

・異所性P波。
・洞結節由来のものとは波形が少し異なる。
・発生起源によって、形が異なってくる。
・房室接合部から発生すると不明瞭になったり、QRSに隠れたり、QRSの直後にみえたりする。
　

・心室が不応期を脱していないときに、上室からの興奮が脚に達すると、機能的に脚ブロックを生じる。
・これを心室内変行伝導という。
・右脚ブロック型を示すものが大半を占める。
　→右脚自体が長く障害を受けやすい、不応期が長いなどのため。
・タイミングのわずかな差でいろいろな型をとりうる。

・房室結節の不応期が残っていると、異所性P波だけでQRS波が脱落する。
　→非伝導性上室期外収縮
　

今日はここまでにします。
できるだけ少しでも続けていきたいと思います。
次回も続きを勉強していきたいと思います。
（今日の勉強時間：30分）
　
　

心電図検定1級、心電図マイスターを目指すブログ